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中国老年杂志在线阅读
我们的新期盼
总策划／李耀东 文 何文璃
---文章选自中国老年杂志
倏忽间,时代的力量穿越历史的长空,就 这样与我们不期而遇了。历史新航程里,中国 式养老有了沉甸甸的注脚和新意,东西南北中 全面布局并跨越式前进。彼时,我们在中国革 命建设事业中只争朝夕,欲与天公试比高。如 今,继续在祖国繁荣富强的征程中唱响时代进 步的声音。毋庸置疑,这是我们的新时代,如 钟如鼓、如歌如诗、如画如彩,怎么描摩都难 以穷尽,一句话,以老年人需求为本和实现老 年人的全面发展的指导思想,引领和重塑着老 龄社会的核心价值观,让尊老、爱老的氛围日 益浓厚,养老、孝老、敬老政策体系和社会环 境正在全面形成。是的,我们从未与时代如此 之近,美好的养老,可以期待;精彩的人生,可 以期待;精神的享老,更可以期待。让我们一 起来吧，扣响时代的心弦!
健康老龄化,向我们走来
健康老龄化,一个具有革命意义的时代命题。对于这样的新期盼,95岁的邬沧萍教授一路走来,生动地诠释着老年人生命的意义,他感到十分真实和具体”,这辈子我认为还是很幸运的,一生当中没有因病住过医院,我的零件都是原装的,除了牙,下牙没有了。”郭沧萍讲话时声音洪亮、从不断片,说 到兴奋处就腾身而起。
健康老龄化就是邬沧萍首倡的,日复一日,年复一年地潜心研究社会人口学,老年学,他笑着说一不小心把自己弄成了个“活招牌”。83岁离开人大人口所的办公室,94岁时带了最后一批博士,退休后每两年都会有新书问世,身体力行着他的老年价值论,与岁月抗争,“每个人都应该在老年发挥他的正能量,事实上是可能的。体能会降低,你一直在用脑的话,思维能力一般降低很慢,甚至某种程度里面有创新的思维。”郭沧萍说。
法国和荷兰有过一项调查发现,根本没 有所谓的无疾而终,将人的尸体解剖都发现 有点病,只是多少的问题。即使发达国家, 老年人也有两三种病。郭沧萍说,自己也有高血压,白内障,前列腺肥大等老年病,“有点慢性病,这也是健康的,还要发挥功能。”邬沧萍非常欣喜地说,健康老龄化的特点,就是把社会老年学升级,以前是按生物一心理——社会的重要性顺序来研究和界定老龄化,现在的理念则是按社会——心理一生物的顺序来构建老龄化,首先是给老年人创造个最好的社会环境,让老年人能够发挥老年期的作用,力所能及地回报社会,自尊,自强,自养,自理才是“健康养老”。
邬沧萍的老年生活经验,揭示着健康老龄化带来的晚年幸福就在身边,从现在出发,每个人都有平台,去画出“幸福生态圈”。这个美好的期盼已经破茧成蝶,在新年的阳光里振翅,飞向蓝天碧野,从家庭、政府到社会环境,正在打牢老年人生 活质量、独立自主和参与社会的基础。
事实上,走进新时代,我国老龄事业和养老体系建设正进行深层次的变革,以健康老龄化为例,无论是思想理念,发展方式还是实现路径上,几乎都是颠覆性的规划和重建、结束“医疗中心主义”时代,树立“以人民健康为中心”的思想,从社会需求的角度,走上老年健康服务供给侧结构改革之路,以生命全周期,健康服务全覆盖为主线的养老新格局,正在神州大地悄然形成。
健康老龄化的新内涵是,既要提升老 年人的内在能力,又要为老年人提供支持 性的环境。在此指引下,目前,健康老龄化作为健康中国的重要组成部分,未来5年到10年,从顶层设计开始,融入贯通到所有政策之中,筑牢织密老年健康服务网络体系,已被纳入”“健康中国2030年“规划纲要“”“十三五“国家老龄事业发展和养老体系建设规划”等国家战略及规划之中,其中一些适应健康老龄发展要求的新设指标,如护理型养老床位占比不低于30%,65岁以上老人健康管理率达到70%,福彩公益金用于养老事业的比例达到50%以上,我们一起走入了“大健康”时代。
新健康观:优化生活方式
今年82岁的我国航空生物医学工程创 始人、中国工程院院士俞梦孙,至今仍躬耕1科研线,著力对慢性病和医学 模式有所支克。他休态偏瘦、皮肤 鹏黑,目光却有着锐利的锋芒,一件 湘色的制式长抽衬衫,外加一双布 鞋,由内到外散发着健康的气息。
一年365天,他总是在伏案工作,稍有空闲就去侍弄菜园,乐在两块“试验1"之中不知老之将至。科学实验的前瞻性,让他成为“健康老龄化”的提前受益者,杯端着更多期待而备感振奋:“习总书记讲的把以治病为中心转变为以人民健康为中心”,说明中国的卫生健康事业不应继续走疾病医学路线,应以人民健康为方向,这就是中国的老年事业为什么必须以健康为中心的道理,这就是有中国特色自主创新的老年健康事业。”
俞梦孙主持开发的老年健康系统工程,是建立在健康物联网基础上的健康先生模式。在他看来,健康系统工程要从改变老年人观念开始,建立“健康的主人是自己”的观念,要在精神层面上树立积极,主动的意识。他说,“对待有慢性病的老年人,不是让他们首先去看的病,而是引导他们从恢复健康开始,这个系统的工作模式,就是对整体功能状态进行检查,辨识,调控,所谓调整,在我看来,就是对自己精神,饮食,气血三个层面的调整,这样稳态就会提高。
现在我们常说,医疗对健康的影响只有 8%,而生活方式和社会行为却要占到60%, 所以健康老龄化不仅是不生病、不衰弱,而 且是身体的、精神的和社会的完好状态。
从历史发展演进的过程来看,以医疗 为中心,防治大规模的传染病肆虐,正是短 寿时代的产物和思维,而生命长度的变化, 是结构性的改变,之前过度医疗、过度照 顾的养老模式已经成为时代发展的一大枯、中国苦龄科研中心副主任党俊 武对此指出,我们现在是在长寿时 代新起点上,处于边富边老的社会 中,需要倒过来安排生活,站在未 来着今天、看当下成当干什么,这也 就是健康老龄化战略的精髓。"
由此看出、健康老龄化战略行 动、将对我们的生活观、健康观带来深刻的 洗礼、直至对苦年的认知、老年人的定位 都要重新对待。比如,到了60岁、65岁,只是 说明你进入了整个人生中的一个新阶段,而 没必要认为一旦一个人到了这个年龄、领了 养苦金,就能不干活、在家里默着了
当老龄化问题不再被过度聚焦于为老 年人口提供经济保障和公共服务,不必要 的社会恐慌情绪也减轻了,取而代之的是 更符合代际均衡原则的全生命周期理念。
全生命周期的养老理念,是一种新视 角下的健康观。复旦大学社会发展与公共 政策学院教授彭希哲说,全生命周期视角 更关注的是防患于未然和投资未来,通过 治未病提升全人群的健康水平。
他解释说,老年时的健康需要从年轻时就注意”养生”和良好的生活习惯,还可以通过在年轻时就争取更高收入,更多投资自己的健康和事业,把收入中的一部分投入养老保险或储蓄等方式,提前为未来的养老做准备。
在顶层设计和国家战略层面,通过一 个相对长期的生命周期的概念,来思考和 谋划整个健康政策体系,一幅关于人口老 龄化的新图景、新期盼日渐明朗。在这方面,新型的更高层次的针对慢性病的健康服务,医疗和长期照护体系,即包含健康教育,预防保健,医疗救治,康复护理、医养结合和安宁疗护工作一揽子“全生命周期”的中国方案亮点频出。比如,国家实施“健康与养老服务重大工程”,放宽市场准人,实行政策倾斜,多渠道,多元化将社会资本引人养老服务业,发放养老产业专项债券200多亿元,全部用于养老服务设施和提供养老服务,用5到10年打造一个公平可及兼顾质量的老年公共卫生服务体系。
一直致力于老年健康服务研究的中国社科院社会政策研究院研究员唐钓说,“这才是走出“医养结合,先前误区后,中国老年服务和长期护照努力的方向。”今年69岁的他游走大半个欧洲,前后考察对比了各国的养老福利保障体系,深有感触地说,“习总书记提出的长期照护保障应是一个有机整合的大保障概念,第一,要把用于筹资的保险,补贴等资金无缝链接到生活照料、康护中,第二,老年服务在机构,社区,居家三个层面整合为用,以专业的水准,适用的设施,优质的服务,改善”的质量,让老年人有更多获得感,积极适应全社会全民健康转型。”
"互联网+" :科技为健康养老服务
时下,由北京市海淀区甘家口街道推出的“智慧社区居民医疗养老健康平台”即医养康服务模式,将原有的“一键式”“家庭服务包”等零散养老资源盘活,打通了医疗,养老,健康管理等“壁垒”,创下了互联网链条下一体化健康养老服务新模式。85岁的陈养正喜欢舞文弄墨,每天除了创作新诗词外,还要在这里刷新自己的“健康”数据。他先通过线下智能体测建立了健康档 案,将身份证在自助体测仪磁卡区上轻轻一贴,血压、血糖、身体成分分析等数据便会出现在显示器上,几乎同时,通过数据中心,软件系统,门广网站及手机应用组成的“线上平台”,已经传输到甘家口社区卫生服务中心的他系统中,生成“活的”健康档案,社区医生根据这些数据进行疾病初筛和健康干预。"偶尔血压会 高点,健康管理师给我定制了高位电压治 疗+吸氧方案,坚持了一年,现在全身血脉 通畅了,血压也稳住了,心情很舒畅,时不时 去泡个温泉,参加个诵诗会,日子过得优哉 游哉地!"陈养正笑着说。
养老,实际是如何让老人感到身心健 康快乐的服务。高科技、互联网、物联网浓 缩到一起,新时代60后老人有很高的消费 力,随时随地享受着这样个性化、时尚感的 生活健康服务。65岁已做过3次心脏搭桥手 术的巩长明(化名)在基本康复之后,每天 都要慢跑来保持肌体活力,跑步时戴上智 能腕带,就能量化自我运动的强度、时间, 还能实现健康实时监控。有了这些信息后, 巩长明就能轻松地保持健康,掌握生活,还 学会了使用智能药盒,他把这个学习和使用 的过程当成了锻炼脑力、预防痴呆的保健 操,现在还能自驾游实现自己的摄影梦。
正如《"健康中国2030"规划纲要》所 指出的,积极促进健康与养老、旅游、互联 网、健身休闲、食品融合,催生健康新产业、 新业态、新模式。在智能终端、移动互联网 应用、大数据等互联网技术快速发展的当 下,互联网信息技术与传统健康养 老产业的融合创新不断深入,衍生 出大量的创新产品与运营模式,绽 纷多彩的互联网+健康养老的新生 活正向我们招手,未来的生活将更 加健康、便捷、快乐。
(编辑何文语)
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